1週1針新藥 控糖兼甩肉

【中央社台北1/7/2015電】潘女士如同許多糖尿病患,明明該減肥,藥物副作用卻讓身材更臃腫,在醫師建議下,她每週打1劑糖尿病新藥,不僅控制血糖,3個月甩掉6公斤。

治療潘女士的中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科主治醫師王子源指出,潘女士今天回診時,糖化血色素已從原本的8.1%降到了7%左右的安全範圍,因此,胰島素針劑跟著減藥,從每天注射4針降到2針。

潘女士是在7年前診斷出糖尿病,因為工作繁忙三餐不定時,導致血糖控制不佳,因此從口服藥改成每天注射4次胰島素,她向醫師抱怨,身材變胖,體重飆到64公斤。

王子源指出,過重或肥胖會導致胰島素抗性,引發第2型糖尿病,大多數病友需要控制體重以改善病情,偏偏胰島素會使某些病患脂肪增加、容易水腫,或是增加能量吸收效率、或在低血糖時吃進過量食物,導致患者減重困難;至於「磺醯尿素類」控糖藥物也會影響體重,只是不若胰島素明顯。

潘女士每週使用的針劑新藥,成分是升糖素類似(月生)(月太)(GLP-1),王子源說,這種腸泌素能抑制胰臟升糖素分泌,還能降低食慾,臨床報告顯示,超過半數病友使用3個月可變瘦3到4公斤,常見的不良反應是沒胃口、噁心嘔吐瀉肚等。

王子源說,大多數病友在口服藥物無法控糖時,才轉而注射胰島素,針劑新藥對三餐不正常的外食族更友善,也不容易發胖,可調節血糖、抑制食慾、減少其他降血糖藥物用量,如果病患早期使用針劑,甚至可取代其他藥物;研發中的更新一代藥物是直接排糖,也能減重,不過副作用容易尿道或陰道發炎。